面对骨折合并症 需要怎么做?
2019-08-20

临床上,当骨折合并其它系统损伤时,我们应该怎么做?兴发娱乐强调,需要早期多学科积极并按严格外科标准治疗,可减少死亡率,提高预后。

具体来说,结肠损伤施行转移性结肠造口术,伤口多次清创并联合应用广谱抗生素治疗脓毒血症。直接转移结肠造口术和严格伤口清创术必须同早期骨折内固定相联系。对尿道、血管及腰部组织创伤的诊断和治疗都是很重要的。此外,有一点需要引起足够的重视:神经血管的损伤。因为这是预后不佳的重要原因。

使用高分子绷带夹板进行固定后,经常会发生以下情况,需要认真对待:

第一,针孔感染。应立即给予抗感染治疗,必要时拔针更换进针点。

第二,肌间隔综合征。这种症状早期诊断特别重要,临床症状是疼痛和感觉异常。肌间隔内的灌注压力为心脏舒张期血压和肌间隔压力之差,如果此差值 <30mmHg时,必须立即行筋膜室切开减压术。

第三,骨不愈合以及感染。与大面积的软组织损伤有关。股骨颈骨折的并发症主要为股骨头坏死和骨不愈合。儿童股骨颈骨折发生股骨头坏死的比率很高,治疗时应引起足够的重视。